老年人肺部长了肿瘤，首先要进行相关检查，尽快明确诊断清楚肿瘤到底是良性的还是恶性的肿瘤。如果是良性的肿瘤，其没有明显的症状，则可以定期的观察。如果有明显的症状，则可以进行手术切除。如果是恶性的肿瘤，要对此肿瘤进行临床分析，并且要评估老年患者的体能状态评分。如果是早期老年人的体能状态，评分小于等于两分，则可以进行手术治疗。如果是晚期或者是老年人体能状态评分差则根据此肿瘤的病理类型进行相应的化疗，放疗，免疫治疗，靶向治疗或者中西医结合的治疗，以及最佳对症支持治疗。