胆结石4cm比较严重，结石比较大，建议手术治疗。因为4cm的胆囊结石容易刺激胆囊壁，长期以往容易出现癌变的风险，建议要早期手术治疗，以预防后期癌变的风险。胆结石平时一定要注意以低脂肪、低胆固醇饮食为主，高脂肪、高胆固醇的食物容易诱发胆结石急性发作。平时要多吃新鲜的蔬菜、水果，禁忌油腻、油炸、辛辣刺激的食物，禁忌烟酒。胆结石可以考虑行腹腔镜下的微创手术，手术切口小，术后恢复快，恢复顺利，1-2天即可出院。