突然拉屎大便的时候屁眼疼有可能有很多方面的原因，比如有痔疮，形成了血栓性痔疮，或者也有可能是有肛裂，出现肛门裂口疼痛或者肛窦炎、肛周脓肿等等，这些都是有可能会导致大便时疼痛的原因。要想明确诊断，最好的办法是到医院就诊，让医生实际检查一下就知道了。让医生明确是什么原因导致的这个疼痛，然后采取针对性的治疗措施，能达到更好的效果。对于痔疮、肛裂、肛窦炎等疾病导致的，一般可以先采用保守治疗，比如口服一些消肿止痛的药物，肛门使用痔疮膏、痔疮栓等药物来进行对症的治疗。如果是肛周脓肿导致的，那么有可能还需要手术治疗。