决定舌癌需不需要放疗，通常有以下的考量因素：第一，是舌部的原发病灶的大小以及是否侵及周围的组织，以及结构的范围。第二，颈部淋巴结是否有转移。第三，手术切除的彻底程度以及周围病变组织是否有癌细胞浸润。第四，病理类型。所以舌癌什么情况需要放疗，我们还是根据不同的情况来决定是不是放疗。但是放疗本身它除了对癌细胞进行杀伤之外，还会对正常的细胞进行杀伤，所以对人体的副作用还是比较大。一般情况下，我们可以采取一些中医辅助治疗来对抗放疗的一些副作用。