肚子疼痛有血丝排出，这种现象分为生理性和病理性的。生理性原因是排卵期出血，会表现出有肚子疼痛，并且还会有轻微的下坠，有分泌物带血丝的现象。排卵期出血是由于受到体内激素分泌的影响，卵泡发育成熟破裂排出的过程中，会有少量的血丝流出，这种情况对身体健康不会造成影响，也不需要特殊治疗。另一种情况是有盆腔炎的时候，会导致肚子疼痛、下坠，伴随有血丝排出，而且排出的分泌物还有异味。这需要做B超的检查确定，如果有子宫内膜息肉，或者有宫颈息肉，也会表现出有血丝流出。