肉眼血尿是膀胱癌最常见的症状，尤其是间歇性无痛全程肉眼血尿，80%的病人就诊时有血尿，17%的血尿严重，但有15%的患者可能开始仅有镜下血尿，所以血尿是膀胱癌的常见症状，并不是早期症状。任何40岁以上无痛肉眼全程血尿的患者都能想到膀胱癌的可能，尤其是持续或反复出现的血尿。非尿路上皮的膀胱肿瘤由于病变没有穿透膀胱黏膜，可以没有血尿。