一咳嗽肋骨就疼，有可能见于肋骨骨折或者外伤所引起。当然，也有可能是因为严重的骨质疏松所导致。还有可能是因为患者有胸腔积液或者气胸索引起。还见于患者肺部存在有感染病灶，例如炎症病灶累及到胸膜就会引起胸壁上的神经受到刺激，所以也会出现咳嗽时肋骨疼痛的现象。出现这种症状需要及时到医院就诊，完善相关的检查，比如肺功能，肺部CT心脏彩超，心电图，查明原因后再采取相应的治疗，同时还要予以止咳，化痰等对症处理。