局部的脱发多见于斑秃。斑秃是一种突然发生的局限性斑片状脱发，可发生于身体的任何部位，病因尚不清楚，可能认为与遗传、情绪、应激、内分泌失调、自身免疫等因素有关，可能属于多基因病的范畴。遗传易感性是斑秃发病的一个重要因素，1/4的患者有家族史。此外，精神因素被认为是重要的诱发条件。斑秃的发生与免疫机制相关，斑秃常与一种或多种自生免疫性疾病并发，比如桥本甲状腺炎、糖尿病、白癜风患者及其亲属患斑秃的概率比正常人明显要增高。患者体内存在自身抗体，进展期或早期脱发区及再生发毛囊周围可见Th细胞为主的炎症细胞浸润。部分患者对糖皮质激素治疗有效。斑秃可发生于任何年龄，以青壮年多见，典型表现是突然出现的圆形或椭圆形，直径1到10厘米，数目不等，边界清楚的脱发斑，患处皮肤光滑无炎症、鳞屑和瘢痕。