老人肺上长肿瘤首先要明确肿瘤的良恶性。如果是良性的肿瘤，没有引起临床症状，可以定期的复查。如果引起了明显的临床症状，可以进行手术治疗。如果是恶性肿瘤，在老人体能评分在两分及以下，如果是早期可以进行根治性的手术治疗。老人的手术可以选择楔形切除，这样能够尽量的保持肺功能。当然进行楔形切除以后，可能患者是需要做全身的化疗的。对于化疗而言，老人可以进行单药的化疗。如果是肺腺癌，也可以进行基因检测。如果有基因突变，则可以选择TKI类的药物治疗。老人还可以选择免疫治疗，中医药治疗及对最佳对症支持治疗。