腋下的淋巴结出现疼痛，可能的原因主要包括以下几个方面：第一，可能是由于感染性疾病导致的炎性淋巴结肿大，一般还会发现明显的红肿、发热等等，常常是哺乳期的女性出现急性乳腺炎引起的。第二，腋下淋巴结出现疼痛，也可能是由于结核导致的，一般这种情况会伴随有明显的结核中毒症状，比如低热、盗汗、消瘦、乏力等。第三，腋下的淋巴结出现疼痛，也可能是由于恶性肿瘤导致的，可以是原发性的恶性肿瘤，比如淋巴瘤、白血病，也可以是继发性的恶性肿瘤，比如乳腺癌，出现腋窝淋巴结转移时导致。