胃癌的发生与多方面因素有关，如环境因素、饮食习惯、遗传因素、感染因素以及某些癌前变化等。 长期生活于火山岩地带，居住地区水土含硝酸盐过多，饮食中微量元素比例失调，日常饮食高盐低蛋白，新鲜水果蔬菜摄入较少等都会引发胃癌。不良生活习惯如吸烟饮酒等都会使胃癌发生率提高。胃癌还常见于有胃癌或食道癌家族史的患者，多抑癌基因的缺失及失活。 此外，有幽门螺杆菌感染史的患者更易患胃癌，慢性萎缩性胃炎、胃息肉及手术后胃等癌前变化也可发展为胃癌。