小便时疼痛属于尿痛的范畴，原因主要包括以下几种情况：第一种，是泌尿系的感染，当出现尿道的炎症、膀胱的炎症，就有可能出现尿频、尿急、尿痛、小便烧灼感等。需要进行尿常规、泌尿系彩超等相应的检查来明确诊断，需要进行抗菌消炎治疗以及解痉止痛对症治疗。第二种，是泌尿系的结石，当出现膀胱结石、尿道结石就有可能出现尿痛，甚至是刺激性的疼痛。需要进行彩超等相应的检查来明确诊断，然后进行针对性的处理。第三种，是尿道的相关肿瘤，包括良性的肿瘤和恶性的肿瘤等。