冠心病合并高血压的人群应用降压药物时一般没有特殊禁忌，但如果冠心病的人群频繁发作心绞痛、心率较快，应用硝苯地平、氨氯地平类药物则要注意，可能在降压的同时反射性地引起一定程度上的心率增快，冠心病人群尽量不要应用此类药物，如果患者应用以后没有特殊不适，也可以继续应用这类药物进行降压。患者可以首选ARB或ACEI类药物，比如缬沙坦、厄贝沙坦或依那普利，以及利尿剂，如氢氯噻嗪，还有β受体阻滞剂，如美托洛尔，都是比较合适的，这些药物在一定程度上可改善心肌的代谢以及降低心肌耗氧量，同时有一定的降压效果。