小腿瘙痒考虑瘙痒症或者乏脂性湿疹的可能性大。瘙痒症没有皮损，首先需要排除是否有血糖异常、肝肾功能异常、甲状腺功能异常、贫血。如有异常，建议积极去治疗原发疾病，同时可以局部给予多塞平乳膏止痒，配合温和无刺激的保湿霜剂。如果是乏脂性湿疹，是由于空气干燥，皮脂分泌减少，过度清洗导致，皮肤表现为淡红色裂纹，呈碎瓷样外观，建议早晚外用尿囊素维E乳膏，同时配合保湿霜。瘙痒明显者可给予抗组胺药物口服止痒，如氯雷他定或西替利嗪等，必要时联合两种药物应用。