中晚期的直肠癌应当尽可能的以手术切除为主，术后根据病理的结果，给予放疗、化疗等辅助治疗。中、晚期直肠癌，如果出现周围淋巴转移，侵犯周围的脏器，应当行CT或者磁共振检查，明确手术操作的难易。如果能够行手术切除，尽可能的行直肠癌切除以及可能侵犯的脏器一并切除。如果晚期直肠癌与周围组织粘连固定，无法行手术，还可以行乙状结肠造口预防或者解除肠梗阻。如果晚期直肠癌患者出现肝脏等脏器转移，无法行手术切除，还可以给予化学药物治疗，尽可能地杀灭体内肿瘤细胞，延缓肿瘤细胞扩散的速度，尽可能地提高患者的生存率。