胸部胀痛、发硬，有可能是乳腺增生所引起，也有可能是乳腺炎症而导致。建议患者可以做乳腺超声，也包括乳腺的体格检查，进一步的明确病情，具体如下：1、乳腺增生：通常是在月经来之前的时候，乳腺疼痛的症状比较明显，有一些患者会有增生的结节，也有一些患者会出现胸部的肿块，在超声检查明确诊断之后，可以口服一些中成药对症治疗。如果疼痛比较明显，也可以考虑口服止痛的药物，比如塞来昔布等。2、乳腺炎症：一般表现为局部有肿块，伴有疼痛，有可能会发烧，表面皮肤也有可能会发红、发烫等等，属于细菌感染所导致的病变，通常需要抗感染治疗，比如静脉点滴抗生素等等。