右侧腰骶部疼痛，多考虑以下几点方面的原因。第一点多考虑是长期不正确姿势或者运动过量引起的无菌性炎症，这种疼痛与活动后加重，休息后缓解，整体来说，它是一种运动劳损性损伤，一般来说，改善患者生活方式，以休息为主，卧硬板床，轴线翻身，同时加以局部的热敷，一般可以缓解，而且问题不大，第二个方面多考虑是自身免疫性疾病，比如说强直性脊柱炎也会引起腰骶部的疼痛，这种情况建议去医院行相关风湿免疫指标进行检查，查HLA—B27等来明确相关诊断，进行慢病风湿药治疗。第三方面多考虑是腰椎方面的问题，腰椎的骨质增生、韧带钙化、椎间盘突出，压迫神经根而引起下肢麻木、无力、痛及腰骶部疼痛症状，这时候建议去医院行腰椎侧位片、腰椎核磁来明确相关诊断，指导下一步治疗。