嘴老是发苦主要是口腔局部的疾患，或者胃肠道系统的疾病。口腔局部主要是由于口内卫生情况不良所引起的，由于口内存在着食物残渣、牙石、牙菌斑，这些脏物质会在口内腐败、产臭，并且会引起口苦的症状。如果口内多个牙齿患有龋坏、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎等牙体疾患，由于这些牙体疾患的存在，使得口腔内部致病细菌的数量和炎性因子分泌物都增多，从而导致了口腔发苦的症状。消化系统疾病主要是肝胆疾病所引起的口苦，比如患者患有胆囊炎、胆结石症、胆汁反流症等，由于胆汁反流进入口腔而引起口苦的症状。