开同不能降肌酐。开同主要的作用，是保护肾功能和延缓慢性肾脏病、慢性肾功能衰竭的进展。开同的主要作用并不是降肌酐，开同是由多种必须氨基酸所组成的，只是一个辅助性的用药，主要是预防蛋白质营养不良的。因为在肌酐升高时，在饮食方面要求低盐、低脂、优质低蛋白原则，如果对蛋白质限制比较严格，患者有可能会因为蛋白质营养不良而出现其他的问题，这时可以使用开同，来预防蛋白质营养不良。所以，开同并不能降肌酐。