如果患者患有肾结石一般分为有症状的和无症状，因为部分结石虽然在肾脏内如果他不发生任何位移或者移动，不刺激肾内部的黏膜，不会导致黏膜损伤或者肾绞痛发作，患者可能会没有任何症状，甚至部分肾结石掉入输尿管内以后导致输尿管梗阻，因而产生严重的肾盂积水，腰酸胀不适才会就诊发现。而另一部分是有症状的肾结石，结石在肾脏里活动会导致剧烈的肾绞痛，甚至血尿的发生，因此肾结石与其它疾病的鉴别主要是肾脏以及肾周区域是否有其他病变的鉴别，如肾脏占位、肿瘤、肾盂内肿瘤以及肾乳头肥大或者疼痛要与腰肌劳损、腰椎间盘突出等进行鉴别。一般通过泌尿系b超或者ct均可以进行鉴别诊断，如果b超或ct明确提示肾脏内部有肾结石，可以暂时排除其他诊断，确诊肾结石是必定无疑。