严重的肛周湿疹，可能单纯的外用药物效果不一定很理想，多数情况下需要口服药物加上外用药物，有时候如果症状缓解不明显，还可能需要封闭治疗或者手术治疗。严重的肛周湿疹，一般来说，建议口服药物，加上外用药物一起治疗。口服药物多数选择抗过敏药物，比如说皿治林，比如说氯雷他定、维生素C等等，外用药物有时候可以选择含有激素类的药物，比如说尤卓尔、派瑞松，还可以选择皮炎平，当然如果引起长时间激素用量过多，也可以选择应用非激素药物，比如说他克莫司软膏等等。另外如果药物治疗不缓解，可以考虑封闭治疗或者手术治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。