小腿发沉、发胀常见的原因包括小腿肌肉、韧带等软组织损伤，小腿动脉栓塞、静脉血栓形成及腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等其他一些腰椎退变性疾病。外伤或剧烈运动可能导致小腿肌肉、韧带等软组织损伤，从而出现小腿的发沉、发胀。其次，小腿动脉栓塞或者静脉血栓形成也可能导致小腿发沉、发胀，患者可能还同时具有小腿肿胀的临床症状。此外，腰椎间盘突出或椎管狭窄使腰椎神经根受到刺激，也可能导致下肢疼痛，可能有伴有小腿发沉、发胀。因此，患者如果长时间小腿发沉、发胀，需要进行小腿动、静脉B超检查以及腰椎的CT、磁共振检查，以明确诊断。