耳垂上长痘痘，主要是耳垂部位的感染性疾病导致的。有可能为细菌感染，也有可能为病毒感染，具体的性质还需要结合病变的特点进行分析。如果耳垂上长的痘痘，是以毛囊为中心，发生了化脓性感染，局部发硬、红肿、疼痛症状明显，或者是有明显的脓点，就是化脓性细菌感染毛囊后引起的痘痘。如果起的痘痘呈水泡状，并且多个痘痘同时聚集，有一定的疼痛感、瘙痒感，则考虑可能是水痘带状疱疹病毒感染后，引起的皮肤病变。