心脏病吃药预防脑梗塞方面一般情况，如果心脏病能够引发脑梗塞，大部分一般都是因为心脏结构扩大比较明显或者是心房颤动。如果是心脏结构扩大比较明显这种情况一般见于扩张性心肌病或者是缺血型心肌病。如果是扩张性心肌病关键是要控制心栓，控制心律失常，逆转心脏重构，适当的应用利尿扩血管的药物，并用逆转心脏重构的药物，结合患者血压的情况选择血管紧张素转化酶抑制剂，同时适当的应用抗凝药物，一般都是应用法华林。如果是缺血型心肌病，关键就是改善心肌供血。还有某些心律失常有可能导致脑梗塞，其中比较常见的就是风湿性心脏瓣膜病引起来的心房颤动，因为心房颤动会导致心房不规律的收缩，心房内血液动力不稳定，就有可能会导致心房内血栓形成，血栓一旦脱落就有可能引发脑梗塞，根据这种情况，关键就是要抗凝治疗。