上火是一个中医的概念，而牙龈肿痛多数是胃火大的原因导致的，这种情况在中医的角度来讲，就可以吃点黄连清胃丸、牛黄解毒片、黄连上清片，配合吃点维生素c可以有效的缓解肿痛，也可以平时用菊花、金银花泡水喝，生活饮食方面要注意最近不能吃辛辣油腻刺激的食物，也不要生气上火以及熬夜，要注意好好的休息，问题就会慢慢的好转，当然如果牙龈肿痛特别明显，应该去医院的口腔科让医生给做一下检查，如果有龋齿或者感染应该用甲硝唑等药物治疗消肿以后可以选择补牙或者拔牙等治疗措施。