首先要找到脚趾甲变黑的原因，然后对症治疗。1、由于甲板真菌感染导致的脚趾甲变黑，用5%阿莫罗芬搽剂涂擦患甲，口服特比萘芬或伊曲康唑胶囊治疗。平时选择宽松透气性好的鞋，穿纯棉的袜子，保持脚部洁净干爽，对治疗有辅助作用。2、由于磕碰、挤压，导致甲下出血，血液在甲下瘀积，而使脚趾甲变黑，如果甲板和甲床没有分离不需要特殊处理，穿宽松的鞋，避免患甲再次受到挤压，过一段时间甲下瘀血吸收后指甲颜色可恢复正常。