老年人发生后背的疼痛，首先要考虑是否由于骨质疏松导致的后背疼痛，也要排除骨质疏松，导致压缩性骨折的可能。其次，老年人如果后背受凉或者过度劳累，导致腰背筋膜炎，也会引起后背明显的疼痛症状。另外，经常出现后背部的疼痛，也要考虑是否由于胸椎腰椎的病变引起的，比如胸腰椎的结核性感染，或者腰椎间盘突出以及肿瘤性病变等因素。另外如果同时伴有胸闷等症状，也要考虑心肺方面的疾病引起的可能。