对于没有发生过上消化道出血、脾功能亢进又不是很严重的患者，建议不要盲目的去切除脾脏。而对于出现过曲张静脉破裂出血而内镜治疗效果不好或者是脾功能严重亢进、存在自发出血倾向的患者，都可以通过积极的切脾联合断流手术进行控制。在脾脏切除以后，主要的缺点就是容易诱发脾静脉以及门静脉系统血栓形成。而一旦发生血栓，患者术后容易发热，容易出现门静脉高压加重、诱发再次出血。肝硬化患者往往会存在门静脉高压症，从而引起脾大、脾功能亢进，是否需要切除脾脏主要取决于患者是否存在食管胃底静脉曲张破裂出血以及脾功能亢进的严重程度。临床上应该根据患者的病情，积极的去控制脾切除的指征，严格在指征的范围内实施手术。