阴茎皮肤下面有白色颗粒，很有可能是一些脂肪性的颗粒或者是皮脂腺异位症，如果想确定具体的颗粒性质，应该就诊到皮肤科进行确诊，有必要进行相关的检查。如果是皮脂腺异位症或者是脂肪颗粒，不需要特殊治疗，这种疾病属于正常的生理变异，不会有传染病的播散，因此临床上发现这种情况时，患者只要注意卫生，平时勤换内裤就可以。如果患者有过不洁性交史，应该排除性传播疾病，比如尖锐湿疣、生殖器疱疹，发现这种情况应该进行具体的实验室检查，比如，醋酸白实验或者是相关的病毒血液学检测，来进行综合判断，一旦确诊为性传播疾病，应该进行及时有效的针对性治疗，争取一次性将疾病治疗彻底。