肾脏结石有可能合并肾脏积水，但可能不合并肾脏积水，与结石的位置有关。当结石梗阻肾盂输尿管连接部位时，这时肾脏产生的尿液排出受阻，就会出现有肾积水，同时可能会伴有明显的腰痛。如果结石并没有造成肾盂输尿管开口的梗阻，比如结石位于肾脏的下盏或肾脏的某个盏之内，这时可以不出现肾积水，患者也不会有明显的腰痛的症状。所以肾脏结石是否伴有肾积水，需要进行肾脏区域的B超或CT检查才可以明确。只有当结石造成的梗阻以后，才会出现积水的情况，如果结石没有造成梗阻，不影响肾脏产生的尿液排泄，此时也不会发生肾积水的情况。无论结石是否合并肾积水，都需要进行治疗，否则结石长期停留，可能会造成局部感染，甚至长时间可以造成肾脏肿瘤发病的可能。