胸部ct上有的时候肺癌可以和肺炎表现是一样的，这种情况被称为肺炎型肺癌。肺炎型肺癌是不容易诊断的，初次发现肺炎型的肺癌往往会被误诊为肺炎，往往会给予抗感染的治疗。但是对于肺炎型肺癌这种情况，还是有一定特征的，病人往往没有急性的呼吸道症状，往往没有发热等相关的表现，给予抗感染的治疗也是无效的，抗感染治疗以后，复查胸部ct肺部病变往往没有明显的变化。如果出现上述的特征，这种情况下是需要警惕肺炎型肺癌的。如果怀疑肺炎型肺癌，往往需要做进一步的检查来明确诊断，比如可以做纤维支气管镜肺活检的检查，进一步的辅助诊断。有的时候还需要做经皮穿刺肺活检的检查，来进一步的明确诊断。