睾丸鞘膜积液最主要的临床表现是睾丸内的肿物，常为囊性改变，一般没有特殊感觉。随着囊性肿块的增大有时会造成局部坠胀不适，影响到坐立、性生活等。如果合并感染，会出现严重的疼痛症状，一部分睾丸鞘膜积液是来源于其他系统疾病，因此同时可能伴有其他系统问题的临床表现。对于睾丸鞘膜积液比较常见的类型包括睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液和婴儿鞘膜积液。在此几种鞘膜积液当中最需要进行鉴别的是交通性鞘膜积液，交通性鞘膜积液主要在于鞘状突未完全闭合，出现睾丸鞘膜腔和腹腔相通的点，腹腔内的液体可以通过鞘状突进入到睾丸鞘膜腔内，从而造成鞘膜积液，鞘膜积液在平卧时会减轻或消失。因此对于交通性鞘膜积液和普通的睾丸鞘膜积液进行鉴别的重点，就是鞘状突是否闭合，对于手术方式的选择具有参考意义。