对室性早搏或者短阵性室速的患者，治疗的第一步是判断有无心律失常的相关症状。如果明确有心律失常的相关的严重症状，不管有无器质性的心脏病，或何种器质性的心脏病，给与适当的治疗，改善患者的症状是必须的。一类以及二类的药物，β阻剂和钙拮抗剂各有不同的成功率。由于上述心脏失常的患者大多是轻微，应首先将心律失常的本质告诉患者，解除其焦虑的状态，同时告诉患者药物治疗有可能出现的副作用。不首先应用抗心律失常的药物治疗，除非该治疗能明确的改善生活质量。对确有症状需要治疗的患者，一般首先应用β阻剂或钙拮抗剂。在器质性心脏病患者，尤其是伴心功能不全者，此时常选用氨碘酮。