精索静脉曲张的判断需要根据患者的临床症状，体征以及影像学检查来帮助诊断。患有精索静脉曲张的患者一般会出现阴囊下垂，局部坠胀，疼痛临床表现。另外，体征表现主要是阴囊会出现曲张的静脉团，用手触摸阴囊时能够触及蚓状的团块。临床症状和体征一般在长时间站立或者行走时比较明显，休息以后或者平卧以后症状会减轻或消失。另外，还可通过影像学检查来帮助诊断疾病。通过彩色多普勒超声检查能够明确精索静脉曲张以及疾病的严重程度。