头皮老痒有很多原因，最常见的是真菌感染导致的头癣。会有头部皮屑比较多，还会有红斑、丘疹的情况。出现了头皮脑瘙痒的情况，先要到正规医院皮肤科进行就诊，可以做一点头部皮屑，化验检查后确诊有真菌感染，那就考虑是头癣，可以使用抗真菌类药物局部涂抹，使用硝酸益康唑喷剂或者盐酸特比萘芬凝胶。如果瘙痒明显，外用药效果不理想，还需要口服抗真菌的药物治疗，可以使用氟康唑分散片或者盐酸特比萘芬片治疗，注意避免抓挠，清淡饮食。