一般来说，脑梗塞出现头痛的原因通常考虑有以下几方面：第一、脑梗塞的患者大多有高血压疾病，高血压疾病本身就可以引起患者出现头痛。第二、很多的脑梗塞患者会有高脂血症，高脂血症也可以引起头痛。第三、也就是最常见的原因，脑梗塞以后会由于脑细胞的坏死而造成了颅内的高压，颅内高压水肿会出现颅内高压三主征，头痛、呕吐、视乳头的水肿，所以说这也是一方面的原因。第四、从中医学上来讲，脑梗塞就是由于脑血管的梗阻造成了血管的不流通，不通则痛，所以说由于血管的不通，也会造成梗阻部位的疼痛，这也是非常明显的原因。所以说脑梗塞为什么会头痛，要根据患者临床特点、患者的各项检查，来明确是由哪一种原因造成的头痛。