乳腺癌保乳术后复发需要再次进行手术。乳腺癌做完保乳手术后，必须要严格的进行复查，并且同时做放疗，防止乳腺癌局部有复发或淋巴结转移等是重点，因为局部一旦有复发的话，就要考虑再次进行手术处理，再次乳房区段切除或扩大切除。同时要依据前哨淋巴结的情况，判定是否需要进行腋窝淋巴结的清扫。如果检查是阴性，就不需要做前哨淋巴结清扫，如果术前检查已发现淋巴结转移，则需要加做腋窝淋巴结清扫。对于复发风险高的患者，建议直接切除。