男性左小腹疼痛有许多的可能性，首先要看近期是否有进食大量的辛辣食物，例如辣椒、辣条，或者是饮用含有酒精的饮品，如果是该情况，常见于急性肠炎，一般可以通过适量多饮水，同时增加休息，当这些食物排出后，疼痛可逐渐缓解，必要时可以口服一些调节肠道菌群的药物。其次，如果腹痛是绞痛，并且左侧的肾区有明显的叩击痛，患者还可能会有血尿，一般考虑是泌尿系结石合并感染，这时需要尽早去医院的泌尿外科进行检查，一般需要查彩超和尿常规就可以得到明确。最后，如果左小腹偏下呈持续性隐痛，有可能是精索静脉曲张，还有其他一些原因，例如腹股沟疝等。总之，如果腹痛持续不缓解，建议尽早去医院检查，以防止病情加重，延误治疗。