长期腿麻、不能用力可以考虑为以下几种疾病：1.如果患者是双腿同时出现麻木无力，并且伴有明显的活动障碍以及大小便功能障碍，这种情况多考虑为脊髓疾病，可以通过腰椎或者胸椎的核磁检查来明确诊断。2.如果双腿麻木、无力以肢体远端为主，呈对称性，并且患者有糖尿病史，需要进行血糖的检测，这类情况主要考虑为糖尿病引起的周围神经病变。3.如果患者是一侧的腿部发麻、无力，并且伴有同侧上肢的麻木无力，这类情况多考虑为脑血管疾病导致，如小脑萎缩等，需要及时进行头颅磁共振的检查，明确诊断。