胃食管反流首选PPI类药物,因为这类药物有强抑制胃酸作用,可以减少胃酸分泌,可以减少胃酸反流入食管而缓解症状,并且促使炎症愈合。PPI类药物主要有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等。此外,还可以选择H2受体阻滞剂、胃黏膜保护药等,这些药物也有抑制胃酸,或者是中和胃酸的作用,但效果不及PPI类药物。还可以选择促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,这类药物可以促使食管排空,减少胃酸在食管的暴露时间,从而缓解症状,促使炎症愈合。可以选择白天口服PPI类药物,晚上睡前口服H2受体阻滞剂,再联合使用胃黏膜保护药和促胃肠动力药的治疗方案,可以取得更加良好的治疗效果。