在阴囊内摸到一个小疙瘩，需要根据疙瘩的质地进行分析。如果质地较硬，高度考虑是附睾炎的可能。在慢性附睾炎的时候可触及患侧的附睾上有硬结，一般没有压痛或者轻压痛。如果小疙瘩的质地为弹性，考虑阴囊内囊肿，比如精液囊肿、附睾囊肿等。此外，在这类疾病当中应当警惕肿瘤的可能，因为早期的睾丸肿瘤多数是以硬结的形式存在，可以呈现出进行性的增大，伴有轻微的胀痛或者坠痛。所以，当出现阴囊内异常的新生物的时候，往往需要进行B超的检查来明确诊断。如果对阴囊内的异常新生物产生疑虑，建议及时到正规医院就诊、治疗。