根尖周炎主要还是由于细菌感染引起的，特别是专性厌氧菌感染，很容易引起根尖周炎。实际上，这些细菌主要是由于龋齿造成的，龋齿里面就有细菌，如果龋齿没有及时处理，比较小的龋齿就会变成中等大小的龋齿，就会变成比较深的龋齿，深龋细菌容易感染到牙髓组织，造成急性或者是慢性牙髓炎。如果急性、慢性牙髓炎还没有得到有效的治疗，没有做杀神经，就有可能再次感染，所以沿着牙根向下造成急性或者是慢性根尖周炎。