上腹部疼痛不适是胃癌最早出现的最常见的症状。起初时常常是上腹部不适、胀满、中上腹部隐痛，没有一定的规律，甚至服用抑酸制剂后可以得到暂时的缓解，但是疗效不能持久。随着病情的进展，疼痛可以转为持续性。胃癌早期可能可以有恶心呕吐的症状，可能仅仅是饮食后饱胀和轻度的恶心感。梗阻症状更常见于增生型以及浸润性病变在。贲门处的病变可以引起进食不畅，严重时可以导致吞咽困难和食物返流。当肿瘤发生糜烂、破溃时常常伴有消化道出血的症状。全身的症状包括乏力、食欲减退、消瘦、贫血等等。