大便时肛门疼痛是因大便干结、质硬或较粗，通过肛门时，撑裂肛管皮肤导致疼痛，而且伴有出血。如果这种情况只是偶尔发生，无需特殊治疗，只需保持大便质软，避免干结质硬即可，因为机体都有自我愈合能力。但这种情况反复发生，裂损的创面不能及时愈合，就会形成肛裂。肛裂分为早期肛裂和陈旧性肛裂，早期肛裂裂口新鲜，尚未形成慢性溃疡，疼痛较轻，通过改变大便性状和药物治疗即可治愈。陈旧性肛裂慢性溃疡已形成，并伴有周期性疼痛，保守治疗无效果，需进行手术切除才缓解症状。