痔疮很疼需要视具体情况选择适合的方法进行治疗，有可能需要保守治疗，也有可能需要手术。如果是由于痔块内发生急性血栓栓塞而导致的肛门口剧烈疼痛，建议遵医嘱使用活血化瘀、消肿止痛功效的药物制品治疗，还可以结合肛门口热敷或者中药蒸汽浴治疗；如果效果不佳，则需要在消毒麻醉下剥离痔块内的血栓。如果是由于痔疮嵌顿导致的疼痛，当尝试手法复位失败时，需要急诊进行手术治疗将脱出的痔块切除，否则有发生坏死的可能性。