如果上火嗓子痛症状不是很重，可以先不用消炎药，可以先多喝水，忌辛辣刺激性食物，多吃蔬菜和水果，多吃易消化的食物，避免抽烟、喝酒。如果嗓子疼痛比较明显，可以考虑用药治疗。因为嗓子疼痛大多数是咽部炎症引起，咽喉部炎症主要是由于阳性球菌和病毒感染引起。因此，治疗上可以用青霉素或者头孢类消炎药治疗阳性球菌。如果青霉素和头孢过敏，可以用阿奇霉素等药物治疗。抗病毒药物可以用双黄连或者百蕊颗粒等抗病毒药物治疗，但是在临床上往往是消炎药和抗病毒药物一起使用。也可以去医院做雾化吸入治疗，雾化吸入可以吸入布地奈德，或者自己买开喉剑喷剂喷嗓子，一天6-8次，以缓解咽痛的症状。如果出现吞咽困难、呼吸困难等症状，一定要到医院进一步检查，看有没有扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿或者急性会厌炎的情况。如果有这些情况，要用激素治疗，有的甚至需要住院留院观察。