下巴老长痘痘，首先要考虑几种原因，第一个是有没有熬夜？或者是经常失眠，睡眠质量不高的问题？第二个是饮食结构是否合理，是否经常吃甜食，油腻性的食物，还有煎炸，烧烤或者是辛辣刺激的食物，第三个是不是存在一些内分泌失调的问题？激素水平异常，第四个有没有存在一个脾胃功能不好或者肠胃功能失调的问题？具体的话建议到医院找医生面诊，做一个相应的检查，评估一下是否存在上述的一些病因？然后再对症的来进行治疗，平常一定要做好生活方式和饮食结构的调整，配合好医生的治疗。