睾丸上长小痘痘一般存在以下几种情况：第一、睾丸炎症有可能出现睾丸的炎性结节，表现为小痘痘；第二、正常的附睾解剖结构，由于对解剖知识的不了解，误把附睾当作了睾丸的小痘痘；第三、附睾结节、附睾炎症、附睾囊肿等等，也可以误以为是睾丸的小痘痘；第四、睾丸的肿瘤，当出现睾丸良性或者恶性的肿瘤也表现为睾丸上长小痘痘。无论哪一种情况都需要患者进行彩超、体格检查等明确诊断，然后进行针对性的处理。