首先心肌缺血指的是心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态；血压降低，主动脉供血减少，冠状动脉阻塞可以直接导致心脏供血减少；心瓣膜病，血粘度变化，心肌本身的病变也会使心脏供血减少。但引起心肌缺血最主要最常见的病因是冠状动脉狭窄，而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化，一般做心电图会出现st段的改变，有的医生会说心电图有st段改变就是心肌缺血，其实单纯的心肌缺血是没有办法用心电图诊断的，要诊断心肌缺血最好的办法就是做冠脉ct或者是冠脉造影，只有这两个检查才能够确定是否存在心肌缺血。