为明确是否有乙型肝炎病毒感染以及机体对乙型肝炎病毒是否有免疫力，常常会进行乙肝两对半检测。乙肝两对半检测出现四、五阳性，是指乙肝表面抗原阴性、乙肝e抗体及核心抗体阳性，一般可以提示为机体感染过乙型肝炎病毒，目前处于恢复期可能性大。部分病人也可以为表面抗原发生变异以后，可以导致表面抗原未表达，而出现乙肝表面抗体阴性、e抗体及核心抗体阳性，仍然可以出现有肝功能异常等。因此出现乙肝两对半4、5阳性时，一般建议完善肝功能、腹部彩超以及乙肝病毒定量检测。如果肝功能异常、乙肝病毒定量检测阳性时，仍应考虑慢性乙型肝炎免疫清除期。